Andrea Polli ¦ Styl życia, epigenetyka i uporczywy ból (60 min)
Na utrzymywanie się bólu wpływa złożona interakcja czynników genetycznych, środowiskowych i związanych ze stylem życia. Najnowsze badania podkreślają kluczową rolę epigenetyki - zmian w ekspresji genów spowodowanych czynnikami środowiskowymi i stylem życia - w rozwoju i utrzymywaniu się bólu. W przeciwieństwie do mutacji genetycznych, zmiany epigenetyczne nie zmieniają sekwencji DNA, ale mogą wpływać na sposób ekspresji genów zaangażowanych w stan zapalny, reakcje na stres i regulację nocycepcji.
Podczas gdy genetyka przyczynia się do ryzyka bólu, czynniki związane ze stylem życia, takie jak sen, dieta, aktywność fizyczna i radzenie sobie ze stresem, mogą modyfikować epigenom i wpływać na skutki bólu. Na przykład przewlekły stres i zły sen mogą prowadzić do zmian epigenetycznych, które promują stan zapalny i aktywują szlaki związane z bólem, potencjalnie przyczyniając się do utrzymującego się bólu.
Co więcej, przewlekły ból wiąże się z przyspieszonym starzeniem biologicznym, na co wskazuje zegar epigenetyczny, silny biomarker oparty na wzorcach metylacji DNA. Osoby cierpiące na przewlekły ból wykazują oznaki przyspieszonego starzenia się, co może nasilać ból i prowadzić do dodatkowych komplikacji zdrowotnych. Wzajemne oddziaływanie genetyki, epigenetyki i czynników środowiskowych podkreśla złożone biologiczne podstawy przewlekłego bólu. To pojawiające się zrozumienie podkreśla potencjał terapii epigenetycznych i interwencji związanych ze stylem życia w celu modyfikacji ścieżek bólu i łagodzenia stanów związanych z bólem.
Dr Andrea Polli (PT-OMPT, MSc (Pain), PhD) jest starszym doktorem habilitowanym na KU Leuven (KUL) i Vrije Universiteit Brussel (VUB) w Belgii. Andrea jest fizjoterapeutką, która następnie specjalizowała się w nauce o bólu, uzyskując tytuł magistra Pain: Science & Society w prestiżowym King's College London (Wielka Brytania). Andrea jest obecnie doktorem habilitowanym na VUB i KU Leuven i prowadzi badania nad bólem i biologią w ramach grupy Pain in Motion na VUB, konsolidując swoją linię badawczą w dziedzinie bólu i ME/CFS. | 29 kwietnia 2025j F Y | 20:002025-04-29T18:00:00ZH:i | 1 godzina
| Zarejestruj się |
Giacomo Rossettini ¦ Efekty kontekstowe w bólu mięśniowo-szkieletowym - spostrzeżenia i niepewności (60 min)
Efekty kontekstowe są złożonymi zjawiskami psycho-neurobiologicznymi, które powodują zmiany neurobiologiczne, fizyczne, percepcyjne i poznawcze. Zmiany te wynikają z różnych elementów kontekstowych w środowisku terapeutycznym, w tym określonych rytuałów leczniczych i wskazówek, takich jak cechy klinicysty i pacjenta, relacja pacjent-lekarz, rytuał leczenia i szerszy kontekst opieki zdrowotnej.
Dowody wskazują, że efekty kontekstowe mogą wpływać na bardziej subiektywne wyniki w opiece mięśniowo-szkieletowej poprzez mechanizmy takie jak oczekiwania, uczenie się, uwalnianie neuroprzekaźników i aktywacja neuronalna. Pozytywne elementy kontekstowe, takie jak empatyczna komunikacja, rytuały terapeutyczne i zaufanie do leczenia, poprawiają wyniki poprzez mechanizmy placebo. Z kolei negatywne czynniki, w tym niepewność, brak zaufania lub postrzegany brak opieki, mogą nasilać objawy poprzez mechanizmy nocebo. Zrozumienie tych procesów ma kluczowe znaczenie dla optymalizacji opieki i zminimalizowania negatywnych skutków.
Pomimo postępów, nadal istnieją istotne wyzwania. Obejmują one rozróżnienie efektów kontekstowych od czynników zakłócających, takich jak naturalny postęp choroby i regresja do średniej, ocenę ich długoterminowego wpływu na schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego oraz badanie ich wpływu w różnych populacjach różniących się pochodzeniem etnicznym, kulturą i wiekiem. Sprostanie tym wyzwaniom wymaga multidyscyplinarnego wysiłku obejmującego neuronaukę, psychologię, fizjoterapię, medycynę, pielęgniarstwo, osteopatię i chiropraktykę.
Wychodząc z tego założenia, ten kurs mistrzowski zapewni dogłębną analizę efektów kontekstowych w opiece mięśniowo-szkieletowej. Dokona przeglądu aktualnych dowodów, krytycznie oceni ograniczenia badawcze i określi priorytety przyszłych badań.
Dr Giacomo Rossettini jest autorem ponad 110 publikacji w recenzowanych czasopismach naukowych z dziedziny fizjoterapii i rehabilitacji. Wygłosił ponad 60 prezentacji na uniwersytetach, konwencjach oraz konferencjach krajowych i międzynarodowych.
| 8 maja 2025 r.j F Y | 20:002025-05-08T18:00:00ZH:i | 1 godzina
| Zarejestruj się |
Polish 
English 
German 
Italian 
Spanish 
French 
