Quanto sono affidabili i test di Alare del legamento che facciamo? Uno studio MRT pianificato, di Harry

Quanto sono efficaci i test clinici del legamento alare?

Uno studio approfondito sulla MRT

Il legamento alare rafforza e stabilizza i movimenti tra Schädel e C2. In seguito a uno Schleudertrauma può verificarsi una lesione del legamento alare. Il trauma di Schleudertrauma è una delle più frequenti diagnosi di vertigini nelle autostrade. In Germania sono state registrate 200.000 diagnosi di schleudertrauma. Le spese sostenute per questi Schleudertraumata ammontano nel 1998 in Germania a 750 milioni di euro. Euro [GRIFKA et al., 1998]. Molte persone con un nackentrauma soffrono di sindromi croniche e di nackenschmerzen, di anhaltenden Verspannungen, di Schwindel, di tinnitus, di Gleichgewichtsstörungen, di Konzentrationsschwäche, di nachlassender Leistungsfähigkeit, di rascher Ermüdbarkeit e di einem allgemeinen Interessenverlust ohne Vorliegen einer deutlichen organischen Störung [Thomann et al., 2010]. Questi pazienti non hanno sempre una diagnosi chiara e cercano, a causa dei loro sintomi, aiuto nei trattamenti fisioterapici/manuali. In relazione a questo gruppo di pazienti, i terapeuti manuali eseguono test specifici per verificare la corretta integrità della Ligamenta alaria [Kaale et al., 2008] [Myran et al., 2011] [Osmotherly et al., 2012]. Questi test sono stati inseriti anche nel Maitland Konzept. Si tratta di valutazioni diagnostiche fondamentali, che migliorano il successo della terapia. L'esecuzione di questi test consente di stabilire che il paziente non deve essere sottoposto a tecniche di cura non modificate. La letteratura attuale offre solo poche indicazioni sulla validità dei test specifici per il legamento. Questo fa sì che i terapeuti utilizzino sempre i test specifici del legamento alare, senza sapere quanto siano efficaci i test.

Es konnte an gesunden Probanden gezeigt werden, dass die spezifischen Ligamentum-alare-Tests eine Auswirkung auf das Ligamentum alare haben. Es wurden 16 gesunde Probanden in einem MRT, in der Endposition des Rotationsstresstests und des Zwangsrotationstests untersucht [Osmotherly 2012]. Questo studio dimostra che le Messe wiederholte con le MRT sono significative per i loro risultati. Dies lässt aber keine Rückschlüsse zu, ob ein Therapeut mit Hilfe der Tests in der Lage ist Patienten mit einer Verletzung des Ligamentum alare zu identifizieren. La MRT-Untersuchung è uno standard di riferimento per l'integrità della Ligamenta alaria. Allerdings zeigt die Literatur, dass eine MRT-Untersuchung der Ligamentum alare scheinbar ein, sich noch entwickelnder Prozess ist [Muhle et al., 2002] [Bitterling et al., 2007] [Knackstedt et al., 2012] [Pfirrmann et al., 2001] [Roy et al., 2004] [Li et al., 2013]. Il fondamento di questo sviluppo è legato alla tecnologia.

Weiterentwicklung der MRT-Geräte [Schmidt et al., 2012]. Sulla base di questi dati è stata formulata la proposta di ricerca:
Un terapeuta manuale esperto (OMT) (in questo caso secondo il metodo Maitland) è in grado di eseguire test specifici per il legamento alare, in modo che l'integrità del legamento alare possa essere valutata altrettanto bene di un radiologo con un'analisi MRT.

Was wir vorhaben!

Als Teil eines M.Sc. Abschlusses in Manuelle Therapie an der Hochschule Osnabrück, unter der Projektleitung von Prof. Dr. Harry von Piekartz und dem M.Sc. Studenten Rakan Maloul wird folgende Studie geplant:

In un Einfachblind-Studie soll untersucht werden, wie hoch die Zusammenhänge zwischen Ergebnissen der spezifischen Ligamentum-alare-Tests und den Ergebnissen einer MRT-Untersuchung sind.

Einschlusskriterien: Versuchsgruppe

• Alter von mind. 18 anni
• Verletzung des Ligamentum alare.Kontrollgruppe

• Non ci sono problemi con l'HWS
• Nessun trauma da nervo scoperto nella storia
• Nessuna migrazione o altro tipo di scosse di assestamentoAblauf

  Un terapeuta esperto di OMT e CRAFTA deve analizzare un gruppo di persone con una vertigine diagnostica del legamento alare e senza vertigine del legamento alare. Questa ricerca sarà effettuata nel 64354 di Reinheim. Il terapeuta deve sottoporsi al test di rotazione, al test di rotazione di Zwang e al test di taglio laterale. A seguito di un'analisi manuale, sono stati esaminati, con l'aiuto di un'immagine MRT, i legamenti alari di tutte le protesi di un radiologo esperto in 64331 Weiterstadt. Lo studio è stato approvato dalla Commissione Etica della Hochschule di Osnabrück.

Cosa dobbiamo fare?

Fig. 2b. Zwangsrotationstest im Sitz

Vogliamo avere un gruppo di lavoro:
a. una diminuzione del numero di ore di sonno
b. einen radiologischen MRT-Befund mit der Diagnose Verletzung des Ligamentum alare c. älter als 18 Jahre sind
d. nel Raum Südhessen abitare

Avete dei pazienti (ex), che desiderate visitare? Allora non esitate a visitare il seguente sito web:

www.ligamentum-alare.de

I pazienti possono sempre mettersi in contatto con il responsabile dello studio per ricevere ulteriori informazioni sullo studio.

È molto importante che i nostri esperti clinici ci aiutino a riqualificare le bande, in modo da migliorare i test clinici che abbiamo eseguito con il Maitland-Konzept.

Per maggiori informazioni potete contattare il nostro sito web con il responsabile degli studi Rakan Maloul.
http://www.ligamentum-alare.de/