Quelle est la fiabilité du test d'Alarmes Ligamentaires que nous faisons ? Une étude MRT prévue, par Harry

Wie zuverlässig sind die klinischen Tests des Ligamentum alare ?

Une étude détaillée sur le MRT

Le ligament alaire limite et stabilise les mouvements entre l'épaule et la colonne vertébrale. À la suite d'un traumatisme de la colonne vertébrale, il peut se produire une altération du ligament alaire. Le traumatisme du ligament alaire est l'une des affections les plus diagnostiquées chez les automobilistes. En Allemagne, les statistiques d'assurance font état de 200 000 diagnostics de traumatisme crânien. Les revenus de cette maladie s'élèvent en 1998 à 750 millions d'euros en Allemagne. Euro [GRIFKA et al., 1998]. Viele Personen mit einem Nackentrauma leiden unter chronischen Kopf- und Nackenschmerzen, anhaltenden Verspannungen, Schwindel, Tinnitus, Gleichgewichtsstörungen, Konzentrationsschwäche, nachlassender Leistungsfähigkeit, rascher Ermüdbarkeit und einem allgemeinen Interessenverlust ohne Vorliegen einer deutlichen organischen Störung [Thomann et al., 2010]. Ces patients n'ont pas toujours un diagnostic clair et demandent de l'aide aux physiothérapeutes et aux thérapeutes manuels en fonction de leurs symptômes. En contact avec ce groupe de patients, les thérapeutes manuels utilisent des tests spécifiques pour tester l'intégrité des ligaments alaires [Kaale et al., 2008] [Myran et al., 2011] [Osmotherly et al., 2012]. Diese Tests sind auch im Maitland Konzept wiederzufinden. Il s'agit d'évaluations diagnostiques importantes, qui permettent d'améliorer les résultats du traitement. L'utilisation de ces tests permet de s'assurer que le patient n'est pas obligé de recourir à des techniques de traitement non adaptées. La littérature actuelle ne fournit que peu ou pas d'indications sur la validité des tests de lésion ligamentaire spécifiques. Cela signifie que les thérapeutes doivent utiliser les tests spécifiques du Ligamentum alare, sans savoir si ces tests sont valables.

Il est possible d'établir que les tests spécifiques du Ligamentum-alare ont un effet sur le Ligamentum-alare. L'étude a porté sur 16 bandelettes saines dans un TRM, dans la position finale des tests de rotation et des tests de rotation partielle [Osmotherly 2012]. Cette étude montre que les résultats obtenus lors de l'utilisation d'un TRM avec des messageries de type wiederholte sont significativement plus rapides que ceux obtenus lors de l'utilisation d'un TRM. Cela ne signifie pas pour autant qu'un thérapeute doit identifier les patients souffrant d'une lésion du ligament alaire à l'aide de ces tests. Eine MRT-Untersuchung scheint ein Standardverfahren zu sein, um die Integrität der Ligamenta alaria zu beurteilen. Cependant, la littérature montre que l'étude par TRM du ligament alaire est un processus qui n'est pas encore développé [Muhle et al., 2002] [Bitterling et al., 2007] [Knackstedt et al., 2012] [Pfirrmann et al., 2001] [Roy et al., 2004] [Li et al., 2013]. Une base pour ce développement est liée à la technologie.

Weiterentwicklung der MRT-Geräte [Schmidt et al., 2012]. Auf Grund dieser Fakten wird die Forschungsfrage formuliert :
Ist ein erfahrener Manualtherapeut (OMT) (in diesem Fall nach dem Maitland Konzept) in der Lage anhand der spezifischen Ligamentum-alare-Tests, die Integrität des Ligamentum alare ebenso gut zu beurteilen, wie ein Radiologe mit einer MRT-Untersuchung.

Was wir vorhaben !

Als Teil eines M.Sc. Abschlusses in Manuelle Therapie an der Hochschule Osnabrück, unter der Projektleitung von Prof. Dr. Harry von Piekartz und dem M.Sc. Studenten Rakan Maloul wird folgende Studie geplant :

Dans une étude à l'aveugle, on cherchera à savoir si les liens entre les résultats des tests de ligamentation spécifiques et les résultats de l'analyse du TRM sont importants.

Einschlusskriterien : Versuchsgruppe

• Alter von mind. 18 Jahren
• Eine, durch ein MRT diagnostizierte, Verletzung des Ligamentum alare.Kontrollgruppe

• Aucun problème avec le HWS
• Pas de traumatisme noir dans l'histoire.
• Keine Migräne oder andere KopfschmerzenAblauf

  Ein erfahrener OMT- und CRAFTA-Therapeut soll eine Gruppe von Personen, mit diagnostizierter Verletzung des Ligamentum alare und ohne Verletzung des Ligamentum alare, untersuchen. Diese Untersuchung wird in 64354 Reinheim stattfinden. Le thérapeute effectuera les tests de rotation, de rotation de Zwangs et de cisaillement latéral. Nach der manuellen Untersuchung werden, mit Hilfe einer MRT-Aufnahme, die Ligamenta alaria aller Probanden von einem erfahrenen Radiologen in 64331 Weiterstadt untersucht. L'étude est approuvée par la commission d'éthique de l'université d'Osnabrück.

Qu'est-ce que nous voulons ?

Fig 2b. Zwangsrotationstest im Sitz

Nous voulons que les services d'un professionnel soient disponibles :
a. eine Verletzung des Nackens hatten
b. un résultat de TRM radiologique avec un diagnostic de lésion du ligament alaire c. vous avez moins de 18 ans.
d. dans la région de Südhessen.

Vous avez des patients (anciens) qui ont besoin d'aide ? Dann dürfen Sie diese gerne auf folgende Webseite verweisen :

www.ligamentum-alare.de

Les patients peuvent entrer en contact avec le responsable de l'étude à tout moment, afin d'obtenir des informations supplémentaires sur l'étude.

Il est très important que vous, en tant qu'experts cliniques, puissiez aider à la mise en place de bandes de produits, afin d'améliorer les tests cliniques que nous réalisons dans le cadre du concept Maitland.

Pour plus d'informations, vous pouvez entrer en contact avec le maître d'apprentissage Rakan Maloul sur notre site Web.
http://www.ligamentum-alare.de/