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04.08.2019

Évaluation clinique de la perception des mouvements cervicaux chez les personnes souffrant de cervicalgie par rapport aux individus asymptomatiques

Isabelle Werner

Le traçage d'un motif en zigzag et d'un motif en 8 (avec un pointeur laser fixé sur la tête) est un moyen facile et abordable de tester le sens du mouvement de la colonne cervicale.

Après avoir testé la fiabilité et la faisabilité de ce test(voir blog 12/11/2018), il existe maintenant des résultats d'une comparaison entre des sujets souffrant de cervicalgie et des participants asymptomatiques. De plus, deux sous-groupes (cervicalgie idiopathique vs. TAEC) ont été comparés. Jetez un coup d'œil au résumé !

Texte intégral gratuit disponible jusqu'au 21 août 2019, copiez ce lien dans votre navigateur : https://authors.elsevier.com/c/1ZKBk8nLVhYvAX

 

Évaluation clinique de la perception des mouvements cervicaux chez les personnes souffrant de cervicalgie par rapport aux individus asymptomatiques

Markus J. Ernst, Lauren Williams, Isabelle M. Werner, Rebecca J. Crawford, Julia Treleaven

 

Résumé

Le contexte :Un test clinique simple consistant à tracer des motifs en zigzag (ZZ) et en huit (F8) avec un dispositif laser monté sur la tête pour déterminer le sens du mouvement cervical a prouvé sa fiabilité et sa faisabilité. Cependant, sa validité dans la comparaison des individus avec et sans douleur cervicale (NP) n'a pas été examinée.

Méthodes :Soixante-seize sujets (38 sujets NP et 38 sujets asymptomatiques) ont réalisé les deux schémas pendant que le mouvement de leur point laser était filmé. Des examinateurs indépendants ont ensuite évalué les vidéos (en temps réel) pour enregistrer le temps nécessaire et le nombre d'erreurs lors de l'exécution de chaque tâche. La sensibilité, la spécificité et les rapports de vraisemblance positifs et négatifs (LR+ et LR-) pour différents seuils permettant d'optimiser l'interprétation clinique ont été déterminés. Des comparaisons entre 25 sujets souffrant de douleurs cervicales idiopathiques et 13 sujets souffrant de troubles associés à un coup de fouet ont également été effectuées.

Résultats :Toutes les variables de résultat, à l'exception du temps ZZ, étaient significativement différentes entre les individus atteints de PN et les témoins. Les seuils optimaux de 9 et 10 erreurs ont donné des LR+/LR- de 3,67/0,17 (F8) et 3,00/0,38 (ZZ). Les patients souffrant d'entorse cervicale ont effectué la tâche ZZ plus rapidement avec des erreurs similaires à celles des personnes souffrant de cervicalgie idiopathique.

Conclusion :L'utilité clinique de cette mesure peu coûteuse pour évaluer la perception des mouvements cervicaux chez les personnes atteintes de PN est soutenue. Des LR modérés+ ont été démontrés pour le nombre d'erreurs pour les deux schémas. Les personnes atteintes de PN ont généré significativement plus d'erreurs lors du traçage de chaque modèle. Des seuils optimaux de 9 erreurs pour ZZ et 10 erreurs pour F8 ont été établis. Dans l'ensemble, ces tests semblent être cliniquement adaptés pour déterminer l'altération de la perception des mouvements cervicaux chez les personnes atteintes de PN.

 

1TP6Douleur du cou 1TP6Mouvements du cou 1TP6Mouvements du col de l'utérus 1TP6Col de l'utérus 1TP6Douleur non spécifique du cou #nsnp #wad #whiplash

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