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04.08.2019

Evaluación clínica del sentido del movimiento cervical en personas con dolor de cuello en comparación con personas asintomáticas

Isabelle Werner

Trazar un patrón en zigzag y otro en forma de ocho (con un puntero láser fijado en la cabeza) es una forma fácil y asequible de comprobar el sentido del movimiento de la columna cervical.

Después de probar la fiabilidad y viabilidad de esta prueba(ver blog 12/11/2018), ahora hay resultados de una comparación entre sujetos con dolor de cuello y participantes asintomáticos. Además se han comparado dos subgrupos (dolor de cuello idiopático vs WAD). ¡Echa un vistazo al resumen!

Texto completo gratuito disponible hasta el 21 de agosto de 2019, copie este enlace en su navegador: https://authors.elsevier.com/c/1ZKBk8nLVhYvAX

 

Evaluación clínica del sentido del movimiento cervical en personas con dolor de cuello en comparación con personas asintomáticas

Markus J. Ernst, Lauren Williams, Isabelle M. Werner, Rebecca J. Crawford, Julia Treleaven

 

Resumen

Antecedentes:Se ha demostrado la fiabilidad y viabilidad de una prueba clínica sencilla que consiste en el trazado de patrones en zigzag (ZZ) y en forma de ocho (F8) con un dispositivo láser montado en la cabeza para determinar el sentido del movimiento cervical. Sin embargo, no se ha examinado su validez para comparar individuos con y sin dolor de cuello (DC).

Métodos:Setenta y seis sujetos (38 PN y 38 sujetos asintomáticos) realizaron ambos patrones mientras se grababa en vídeo el movimiento de su punto láser. Posteriormente, examinadores independientes calificaron los vídeos (en tiempo real) para registrar el tiempo necesario y el número de errores al completar cada tarea. Se determinaron la sensibilidad, la especificidad y los cocientes de probabilidad positivos y negativos (LR+ y LR-) para varios puntos de corte con el fin de optimizar la interpretación clínica. También se realizaron comparaciones entre 25 sujetos con dolor de cuello idiopático frente a 13 con trastornos asociados al latigazo cervical.

Resultados:Todas las variables de resultado, excepto el tiempo ZZ, fueron significativamente diferentes entre los individuos con PN y los controles. Los puntos de corte óptimos de 9 y 10 errores produjeron LR+/LR- de 3,67/0,17 (F8) y 3,00/0,38 (ZZ). Los pacientes con latigazo cervical realizaron la tarea ZZ más rápidamente con errores similares a los de los pacientes con dolor de cuello idiopático.

Conclusión:Se apoya la utilidad clínica de esta medida poco costosa para evaluar el sentido del movimiento cervical en personas con PN. Se demostraron LRs+ moderados para el número de errores en ambos patrones. Las personas con PN generaron significativamente más errores al trazar cada patrón. Se establecieron puntos de corte óptimos de 9 errores para ZZ y 10 errores para F8. En general, estas pruebas parecen ser clínicamente adecuadas para determinar la alteración del sentido del movimiento cervical en personas con PN.

 

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