Fiabilidad intra e interrogativa y viabilidad clínica de una medida sencilla del sentido del movimiento cervical en pacientes con dolor de cuello
Isabelle Werner
Con el gran apoyo de Markus, Rebecca y Julia, fue posible publicar una parte de mi tesis de máster en un artículo.
Se evaluó la fiabilidad intra e intertester de una prueba de sentido del movimiento y su viabilidad clínica. El trazado de un patrón en zigzag y una figura de 8 (con un puntero láser fijado en la cabeza) es una forma fácil y asequible de comprobar el sentido del movimiento de la columna cervical. Eche un vistazo al resumen.
Fiabilidad intra e interrogativa y viabilidad clínica de una medida sencilla del sentido del movimiento cervical en pacientes con dolor de cuello
Isabelle M Werner, Markus J Ernst, Julia Treleaven y Rebecca J Crawford
BMC Musculoskelet Disord. 2018 Oct 5;19(1):358. doi: 10.1186/s12891-018-2287-0
Resumen
Antecedentes: Las tareas de trazado de patrones pueden utilizarse para evaluar el sentido del movimiento de la columna cervical (CMS). Se ha propuesto y evaluado en sujetos asintomáticos una medida clínica sencilla del CMS (trazado de patrones fijos en forma de ocho (F8) y en zigzag (ZZ) con un láser montado en la cabeza). Es importante determinar si las valoraciones de los trazos por parte de los examinadores son fiables y factibles para su uso clínico en personas con dolor de cuello. Por lo tanto, examinamos la fiabilidad intra e interinstitucional de las grabaciones de vídeo de las tareas de CMS y la viabilidad de realizar las pruebas en la clínica comparando las valoraciones de vídeo a cámara lenta frente a las valoraciones de vídeo en tiempo real.
Métodos: Estudio transversal en el que se examinaron sujetos con dolor cervical de una clínica de fisioterapia. Los patrones F8 y ZZ trazados con un puntero láser montado en la cabeza a dos velocidades (precisa; precisa y rápida) se grabaron en vídeo y se examinaron posteriormente. Se midió el tiempo (tiempo total empleado en completar el patrón), la frecuencia de errores (número de desviaciones) y la magnitud de los errores (suma de las desviaciones multiplicada por la distancia desde la línea central). Dos evaluadores evaluaron de forma independiente los vídeos de trazado láser a cámara lenta; un tercero calificó los vídeos en tiempo real. Se calcularon los coeficientes de correlación intraclase (CCI) y el error estándar de las mediciones (EEM) para la fiabilidad intra e interevaluadores, y la viabilidad.
Resultados: Se evaluaron 20 vídeos de pacientes con dolor cervical (13 mujeres). La fiabilidad intra e interevaluadores fue de sustancial a casi perfecta (ICC 0,76-1,00; SEM < 0,01-2,50). La viabilidad fue de moderada a casi perfecta (ICC 0,54-1; SEM < 0,01-2,98).
Conclusiones: Las valoraciones en vídeo (a cámara lenta) del tiempo y los errores de los patrones de movimiento F8 y ZZ en sujetos con dolor de cuello mostraron una alta fiabilidad intra e interobservadores. Parece factible conseguir valoraciones fiables en la clínica (en tiempo real). Sintetizando nuestros resultados, las puntuaciones CMS más fiables y factibles parecen darse cuando el sujeto utiliza una ejecución precisa en lugar de precisa y rápida. El patrón de movimiento ZZ puede ser superior al F8 en términos de calificación. El tiempo y la frecuencia de error para trazar F8 y ZZ con la mayor precisión posible en la determinación del CMS parecen prometedores para su uso en clínica. Se identificaron futuras direcciones de investigación.
Para consultar el texto completo, utilice el siguiente enlace:
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